INSP (Institutul Naţional de Sănătate Publică) a publicat, joi, cea mai recentă actualizare a definițiilor de caz pentru sindromul respirator acut cu noul coronavirus. Pe baza documentului elaborat de Centrul Naţional de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile, s-au făcut şi noi recomandări privind persoanele care au prioritate la testarea pentru COVID-19.

Recomandările privind prioritizarea testării sunt, în ordine, următoarele:

1. Persoane simptomatice, inclusiv personal medico-sanitar si auxiliar, conform definiţiei de caz;

2. Contacți apropiaţi simptomatici ai cazurilor confirmate;

3. Pacienţi cu maximum 48 de ore înainte de procedura de transplant (asimptomatici) şi donatorii de organe, ţesuturi şi celule stem hematopoietice înainte de donare; pacienți cu transplant de organe, ţesuturi şi celule stem hematopoietice aflați în tratament imunosupresor, înaintea fiecărei internări din perioada de monitorizare post-transplant – 2 teste la 24 de ore interval;

4. Echipele medicale de prelevare a organelor pentru transplant care se deplaseaza de la centrul de transplant in centrele de prelevare – la fiecare 2 saptamani;

5. Pacienţi asimptomatici cu imunosupresie în contextul bolii sau indusă medicamentos, cu maximum 48 de ore inainte de internarea în spital;

(În acest context, termenul de imunosupresie se referă la: chemoterapia citotoxică, agenți biologici cu acțiune prelungită, imunoterapie celulară și doze mari de glucocorticoizi, conform ghidului Societății Americane de Boli Infecțioase (6.05.2020), accesat aici)

6. Pacienți oncologici asimptomatici aflați în curs de chimioterapie și/sau radioterapie:

– Pacienți oncologici asimptomatici aflați în curs de chimioterapie – cu maximum 48 de ore inainte de fiecare cura, respectiv de fiecare prezentare la spital pentru monitorizare;

– Pacienți oncologici asimptomatici aflați în curs de radioterapie – înainte de prima ședință și apoi la 14 zile, până la terminarea curei;

7. Pacienți oncologici asimptomatici înainte de intervenții operatorii sau manevre invazive, cu maxim 48 de ore înaintea intervenției/manoperei;

(Cu referire la punctele 6. și 7., în cazul pacienților copii care se internează cu însoțitor, se testează și însoțitorul.

8. Pacienti hemodializaţi asimptomatici – de 2 ori pe luna;

– Pacienti hemodializati asimptomatici contacţi cu caz confirmat, 2 testări la 6-7 zile interval între ele; pe durata acestei perioade aceștia vor fi dializați în sesiuni separate de restul pacientilor;

9. Pacienti hemodializaţi simptomatici;

10. Persoane instituționalizate asimptomatice – de 2 ori pe lună;

11. Personalul de îngrijire din centre rezidențiale – de 2 ori pe lună;

12. Gravidele asimptomatice care se află în carantină / izolare la domiciliu sau au fost contact apropiat cu un caz confirmat – în ziua 14, dacă nu au devenit simptomatice;

13. Personal medico-sanitar si auxiliar asimptomatic contact direct cu caz confirmat, în a 6-7 zi de la ultimul contact posibil infectant (În perioada imediată contactului posibil infectant și până la primirea rezultatului de laborator, personalul medico-sanitar si auxiliar își va desfășura activitatea cu respectarea măsurilor de protecție standard).

Cum defineşte documentul elaborat de Centrul Naţional de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile un “caz suspect”

Orice  persoană  cu  infecție  respiratorie  acută  (debut  brusc  cu  cel  puțin  unul  din următoarele simptome: tuse, febră, dificultate în respirație (scurtarea respiratiei)

SAU

Orice persoană cu pneumonie, bronhopneumonie +/-pleurezie

SAU

Orice  persoană cu infecție  respiratorie  acută  severă  (SARI) (febră  sau  istoric  de febră ŞI tuse ŞI dificultate  în  respirație  (scurtarea  respiratiei) ŞI care  necesită spitalizare peste noapte)

Notă: Pentru copiii cu vârsta până la 16 ani care prezintă manifestări gastro-intestinale (vărsături,   diaree) neasociate cu alimentația, se poate suspecta infecția cu SARS-CoV-2.

Întregul document poate fi consultat accesând acest link.

Sursa foto: INQUAM Photos, Octav Ganea